引言 我的成长经历与成瘾治疗的关系 我是一名治疗成瘾的心理学专家，同时也曾是成瘾者。特殊的经历让我在治疗成瘾方面总结出了独特的理论，并帮助过成千上万的成瘾者。 1 你有成瘾的习惯吗（咖啡因、网瘾） 一个人如果要有所改变的话，首先必须承认自身有些问题并愿意去改变。成瘾不仅仅是指对毒品或者是酒精的沉溺，任何你用于调节情绪状态的物质或行为都有可能让你上瘾。 2 学会表达内心的消极情绪（厌食症、社交活动） 教会及慈善活动表面上是积极的活动，但在这个案例中，吉恩潜意识中希望通过它们来逃避痛苦的感觉以及棘手问题的处理。经过三次会谈之后，她才承认她其实很憎恨丈夫，因为他经常不在自己身边，但这一切她从未同丈夫或自己沟通过。 3 学会依赖人，而不是物品（烟、酒、糖） 相对于人而言，香烟、酒或饼干更容易让人产生依赖，而且唾手可得，可以随时支配。许多成瘾者并没有意识到他们用物质代替了人与人之间的联系。 4 如何培养精神支柱（摇头丸、极限运动） 对于凯文来说，大麻成功地使他摆脱了焦虑和抑郁，幸运的是女朋友丹尼斯能够使他处于一种甜蜜和冷静当中，她取代了大麻曾经扮演的角色。 5 你的感觉不一定真实（可卡因、性爱和购物） 一个购物狂在买了一套昂贵的客厅家具后，会让自己相信这套新的家具能够挽救他的婚姻，或者提高他的社会地位。对于成瘾者来说，所有的兴奋感觉都是值得质疑的。 6 成瘾行为背后的潜在情绪（滥用致幻剂、偷窃成瘾） 在我看来，各种形式的物质成瘾本质都是一样的，即借助替代性物质来缓解沮丧和不舒服的感觉。 7 一次只专心戒除一种成瘾行为（乱交、酗酒） 当成瘾者身上同时存在多种成瘾行为时，我需要判断其中哪个是最危险或最致命的。 8 软成瘾的秘密（暴食） 让自己不吃冰淇淋是很困难的，因为这会让我感到空虚、焦虑或是沮丧。这种行为已经符合成瘾的标准，这也正是我要戒掉它的原因。 9 所有成瘾行为的潜在危害（香烟） 当吸烟者沉浸于香烟带来的镇静效果时，他就会暂时忘记生活中发生的那些不愉快的事情，感觉不到难受等负面情绪，也就不会拿出创造性的或者建设性的办法去解决那些实际存在的问题，从长远来说不利于个体的情感成长及成功。 10 学会承受戒断过程中的痛苦（饮食过度、吸烟） 通常情况下，成瘾者刚刚开始停止成瘾行为的那段时间的感觉是最痛苦的，事实上这时的他们才是最健康的。而他们感觉最舒服愉悦时往往是神志不清的时候，此时他们病得最厉害，也最容易伤到自己。只有了解真相，面对“治疗是痛苦的”这一现实，才能得到真正的治愈。 11 适度社交的重要性（止痛药与食物成瘾） 在成瘾者身上，经常看到一种矛盾的现象，他们既非常渴望跟他人亲近，但又经常舍弃人而更偏爱成瘾物质，因为后者跟人相比更不容易令他们失望，也更容易控制。 12 戒掉每个人都热衷的成瘾行为（赌博） 我发现，一个人越成功、越富有，就会有越多的人容忍其对自身心理健康不利的反社会行为。社会在接受吉姆的怪癖和不成熟的行为时，也给他带来了巨大的伤害。 13 当心成瘾物的转移（穿孔、文身、服用氧可酮） 在三十多年的临床实践中，我很少看到只有一种恶习的成瘾者。有时嗜酒者似乎只钟情于酒精，但是如果揭开其表象，你会发现他们通常也会抽烟或每天喝咖啡，当他们的抵抗力因酒精而下降时，会发展出性成瘾或者进食问题。 14 为什么成瘾者的生活需要树立规则（运动过度） 如果置之不理，不去治疗，成瘾将会越来越严重，这背后所隐藏的困扰需要被释放出来，并且直接得到处理。若走向极端的话，这些看似良性的行为，比如跑步、吃冰淇淋、做礼拜，将掌控你的生活，并危及其他。 15 远离自恋（色情） 在我见过的成瘾者当中，99%的人都有严重的自恋倾向。一个成瘾者的自恋程度可以通过其对成瘾的着迷程度来判断。根据我的经验，一个自恋的男人无法想清楚自己究竟希望从一个女人那得到什么，因此女人也永远无法让他感到快乐。 16 改用健康的替代物（在贪食症和酗酒中幸存） 莉莉选修了更多的课程，并且在一家当地的书店兼职，她用一些更健康、更有意义和更稳定的东西取代了自己危险的强迫行为。最终她完全停止了呕吐，体重也增加了一点，然后我开始建议她去上全日制的学校。 17 复发的事实（快克与犯罪） 复发是成瘾治疗中不可避免的部分。如果患者告诉我，他毒瘾复发了，我不会责怪他，也不会生气，或者只承认这会让我很失望。我要让他相信，这是很正常的现象，让患者体会到理解和深深的关爱，这实际上是战胜毒瘾的最好方法。 18 成瘾治疗也会有危险（酒精、暴力） 当他在沙发上坐下来的时候，我心想，“他会杀了我。”他是个酒鬼，但更严重的是他有暴力倾向。“如果你想要我的帮助，你必须先让我不害怕你。如果你不这样做，我就没法开展我的工作。” 19 永远洁身自好并保持警惕（康复的过程） 有时，已经成功戒毒、戒烟或者戒酒一段时间的人会想测试一下自己，他们认为如果自己再面对诱惑情境一定能抵挡诱惑。但事实上，这样的测试往往以失败而告终。 20 防止节日庆祝活动中产生的危害 即使你不想成为节日晚宴和聚会上的喝酒高手，你也不要劝别人喝酒。请记住，很多人——包括你的家人对酒精缺乏耐受性，过度的饮用可能会令无辜的旁观者受伤害。 21 对他人依赖导致的问题 我的梦想是能在母亲有生之年重新体会到她的母爱，但这次她依然没有答应让我去看她。 致谢