致谢 / Ⅴ 序言 / Ⅶ 第一部分 打破沉默 总结医疗事故，并不单是显示有多少悲剧将被发现，而是 要说明我们医疗服务体系的一个病态特征，即这么多人受到了 如此巨大的伤害，大众却很少了解到事情的原委。我们也很少 报道那些原本可以避免的死亡，并且也很少向病患及其家属坦 白。这种严重的后果是可以避免的。 第一章 丧子之痛 // 003 第二章 医疗事故的受害者 // 015 第三章 10年，100万受害者 // 040 第四章 何为医疗事故 // 057 第二部分 医疗事故的起因 发生医疗事故的主要原因在于医疗卫生机构是各类事故滋 生的池沼。准确地说，这些“池沼”就是缺乏安全意识的医院 和其他医疗卫生机构。它们的特点是：员工过度疲劳，照顾同 一患者的工作人员之间缺乏沟通，医者的个人错误，以及财政 压力迫使医生、护士和行政管理人员走捷径。 第五章 滋生事故的温床 // 075 第六章 一位护士救了我 // 096 第七章 致命的小数点 // 114 第三部分 沉默的底线 显然，一个人的判断力不可能好过他所依据的信息。把真 相告诉他，他有做对的机会，但仍然可能出错。但是若不给他 提供任何信息，或者只提供一些失实的、不完全的数据…… 那么，你就破坏了他的整个推理过程，阻碍了他的进步。 所以公开真实的医生信息已经不只是医生的问题，而是关系到 患者和家属安全的问题。 第八章 掩饰的文化 // 131 第九章 不要问，不要讲 // 151 第四部分 改变的勇气 医疗卫生组织应该像诚实的人处理个人生活中的错误那 样，处理医疗事故：道歉，给予公正的补偿，而且尽力避免同 一错误的再次发生。 医院的失误是医生和护士造成的，这种人为的失误正在夺 走生命。能够解决这个问题的人不是律师、保险公司或患者， 只有医院自己才能解决。 第十章 确保医疗卫生的安全 // 167 第十一章 真诚，治愈和希望 // 178 第十二章 把事情掌控在自己手里 // 198 第十三章 一点一点拆毁这堵墙 // 214 第十四章 保护你自己 // 233 注释 // 241 索引 // 247